Kuzdan beri pediatrik ambulatoriya mikoplazma pnevmoniyasi yuqori darajada, ko'p bolalar uzoq vaqt davomida kasal bo'lib, ota-onalar tashvishlanib, qanday kurashishni bilishmaydi.Mikoplazmani davolashda dori vositalariga chidamlilik muammosi ham ushbu infektsiya to'lqinini diqqat markazida bo'lishiga olib keldi.Keling, mikoplazma pnevmoniyasini ko'rib chiqaylik.
1. Nima sabab bo'ladimikoplazma pnevmoniyasi?U yuqumlimi?Nima bilan?
Mycoplasma pnevmoniya - bu mycoplasma pneumoniae infektsiyasidan kelib chiqqan o'pkaning o'tkir yallig'lanishi.Mikoplazma viruslar va bakteriyalar o'rtasida mustaqil yashay oladigan eng kichik mikroorganizm bo'lib, bolalarda nafas olish yo'llari infektsiyasining muhim qo'zg'atuvchisi hisoblanadi, lekin aslida bu yangi paydo bo'lgan patogen mikroorganizm emas, har yili, yil davomida, har 3 dan 5 gacha. yillar kichik epidemiya bo'lishi mumkin va epidemiya mavsumida kasallanish darajasi odatdagidan 3 dan 5 baravar yuqori bo'ladi.Bu yil mikoplazma infektsiyasining global tarqalishi ortib bormoqda va yoshlik xususiyatlariga ega va bolalar bog'chalari va maktablarda tarqalishi oson, shuning uchun bolalar mikoplazma pnevmoniyasining asosiy himoya guruhlari hisoblanadi.Mikoplazma pnevmoniyasi yuqumli kasallik bo'lib, o'z-o'zidan o'tadi va yuqumli kasallik bo'lib, og'iz va burun sekretsiyasi bilan yaqin aloqada yoki og'iz va burun sekretsiyasidan havo tomchilari orqali yuqadi.Kasallik odatda 2-3 haftadan keyin rivojlanadi.Epidemiyadan keyin,kamroq odamlar niqob kiyishadi, mikoplazmaning tarqalishi uchun qulay sharoitlar yaratish.
2. Mikoplazma pnevmoniyasiga kimlar moyil?Qaysi mavsumda mikoplazma pnevmoniyasi ko'p uchraydi?Qanday alomatlar bor?
4 yoshdan 20 yoshgacha bo'lgan odamlar ko'pincha mikoplazma pnevmoniyasiga duchor bo'lishadi, lekin eng kichik bola 1 oylik chaqaloqdir.Kasalliklar soni yozda ko'paya boshlaydi va kech kuzda yoki qishda eng yuqori cho'qqiga chiqadi.Mycoplasma pneumoniae pnevmoniya infektsiyasi bo'lgan bolalar turli yoshdagi xususiyatlarda bir xil emas, eng ko'pumumiy simptomlar isitma, yo'taldir.Erta yoshdagi bolalarda o'pka belgilari aniq bo'lmaganligi sababli ularga ko'pincha e'tibor berilmaydi va ota-onalar tajribaga asoslanib antibiotiklarni suiiste'mol qilib, samarasiz dori-darmonlarni keltirib chiqarishi mumkin, masalan, penitsillin preparatlari, amoksitsillin, amoksitsillin klavulanat kaliy, piperatsillin va boshqalar, chunki penitsillin mikoplazmaga terapevtik ta'sir ko'rsatmaydi, kasallikni kechiktirish oson.Yosh bolalarning birinchi alomatlari yo'tal va balg'am bo'lib, o'pkada xirillash, xirillash bilan birga keladi va tana harorati asosan 38,1 dan 39 ° C gacha bo'lib, o'rtacha isitma hisoblanadi.Bolalarning bronxial devori elastik emas, ekshalatsiya bosimi lümenni toraytiradi, sekretsiyani bo'shatish oson emas va bakterial infektsiya bilan qo'shilsa, atelektaz va amfizem paydo bo'lishi oson va empiemaga olib kelishi mumkin.Kattaroq bolalarda birinchi alomat isitma bilan kechadigan yo'tal yoki 2-3 kundan keyin, asosan, chayqalish yoki doimiy bezovta qiluvchi quruq yo'taldir.Kasallikning tez rivojlanishi, nafas olish qiyinlishuvi va boshqa jiddiy alomatlari bo'lgan kam sonli bolalarga katta e'tibor berilishi kerak.Va bolalarning to'rtdan birida toshmalar, meningit, miyokardit va boshqa o'pkadan tashqari ko'rinishlar mavjud.
3. Mikoplazma pnevmoniyasiga shubha qilingan kasalxonaga qaysi bo'limga borish kerak?
14 yoshgacha bo'lgan bolalar pediatriyaga murojaat qilishlari mumkin, 14 yoshdan oshgan bolalar nafas olish bo'limiga tashxis qo'yish va davolashga murojaat qilishlari mumkin, shoshilinch tibbiy yordam bo'limida jiddiy alomatlar qayd etilishi mumkin.Shifokorning maslahati va tekshiruvidan so'ng u ba'zi yordamchi testlarni o'tkazish uchun tasvirlash bo'limiga va klinik laboratoriyaga borishi kerak bo'lishi mumkin.Sarum mikoplazma antikorlarini (IgM antikorlarini), qon tartibini, yuqori sezgir C-reaktiv oqsilni (hs-CRP) tekshirish uchun laboratoriyaga boring.Mikoplazmaga qarshi qon zardobidagi antikorlar, agar 1:64 dan katta bo'lsa yoki tiklanish vaqtida titrning 4 barobar ortishi diagnostika uchun ma'lumotnoma sifatida ishlatilishi mumkin;Qonning muntazam natijalari oq qon hujayralari (WBC) soniga e'tibor beradi, odatda normal, biroz ko'payishi mumkin va hatto ba'zilari biroz pastroq bo'ladi, bu bakterial infektsiyadan farq qiladi, bakterial infektsiya oq qon hujayralari odatda ko'payadi;Mikoplazma pnevmoniyasida CRP ko'tariladi va agar u 40 mg / l dan ortiq bo'lsa, u refrakter mikoplazma pnevmoniyasini aniqlash uchun ham ishlatilishi mumkin.Boshqa testlar, shuningdek, miokard fermentlarini, jigar va buyraklar faoliyatini tekshirishi yoki erta va tezkor tashxis qo'yish uchun nafas olish namunalarida mycoplasma pneumoniae antijenini bevosita aniqlashi mumkin.Ehtiyojga ko'ra, elektrokardiogramma, elektroensefalogramma, ko'krak qafasi rentgenogrammasi, ko'krak qafasining KT, siydik tizimining rangli ultratovush tekshiruvi va boshqa maxsus tekshiruvlar o'tkazilishi mumkin.
4. Bolalarda mikoplazma pnevmoniyasini davolash
Mikoplazma pnevmoniyasi tashxisi qo'yilgandan so'ng, infektsiyaga qarshi dori-darmonlarni davolash bo'yicha shifokorning tavsiyalariga amal qilish kerak, birinchi tanlov - mikoplazma oqsilini ishlab chiqarishni nazorat qila oladigan va paydo bo'lishini inhibe qiluvchi taniqli eritromitsin preparatlari bo'lgan makrolidlar. yallig'lanish.Hozirgi vaqtda azitromitsin odatda klinik amaliyotda qo'llaniladi, bu yallig'lanish joyiga maxsus kirib borishi, eritromitsinning kamchiliklaridan qochishi va eritromitsinga qaraganda samaraliroq va xavfsizroqdir.Issiq suvda antibiotiklarni qabul qilishdan ehtiyot bo'ling;Sut, sut fermenti va boshqa hayotiy bakteriya preparatlari bilan birga olmang;Antibiotiklarni qabul qilgandan keyin 2 soat ichida sharbat ichmang, meva iste'mol qiling, chunki meva sharbati meva kislotasini o'z ichiga oladi, antibiotiklarning erishini tezlashtiradi, samaradorlikka ta'sir qiladi;Shuningdek, sirka, giyohvand moddalar va spirtli ichimliklarni o'z ichiga olgan ovqatlardan saqlaning, masalan, Huoxiang Zhengqi suvi, guruch sharobi va boshqalar.
Aniq tashxis qo'yishdan oldin isitmani pasaytirish, yo'talni yo'qotish va balg'amni kamaytirish kabi simptomatik davolash mumkin.Agar mikoplazma antikorlari ijobiy bo'lsa, infektsiyaga qarshi kurashish uchun azitromitsin tana vazniga 10 mg dan berilishi kerak.Og'ir holatlarda azitromitsinni tomir ichiga yuborish kerak.Bundan tashqari, an'anaviy xitoy tibbiyoti bilan davolash mumkin, ammo mikoplazma pnevmoniyasining o'pkasiga ko'proq zarar etkazishi sababli, og'ir holatlar plevral efüzyon, atelektaz, nekrotik pnevmoniya va boshqalar bilan birlashtirilishi mumkin. Hozirgi vaqtda G'arb tibbiyoti asosiy davolash usuli sifatida tavsiya etiladi. .
Davolanishdan so'ng, mycoplasma pneumoniae bilan og'rigan bolalar endi isitma va yo'talga ega emas, nafas olish belgilari 3 kundan ortiq vaqt davomida butunlay yo'qoladi, qarshilik ko'rsatmaslik uchun antibakterial preparatlarni qabul qilishni davom ettirish tavsiya etilmaydi.
5. Mikoplazmali pnevmoniya bilan og'rigan bolalarning ratsionida nimalarga e'tibor berish kerak?
Mikoplazma pnevmoniyasi davrida katta jismoniy iste'mol bilan og'rigan bemorlar, parhez ovqatlanish juda muhimdir.Ilmiy va oqilona dieta kasallikdan xalos bo'lishga juda yordam beradi, ovqatlanishni kuchaytirishi kerak, yuqori kaloriyali, vitaminlarga boy, oson hazm bo'ladigan suyuq va yarim suyuq ovqatlar, yangi sabzavot, mevalarni to'g'ri iste'mol qilishi, yuqori proteinli parhez va oziq-ovqat immunitetini oshirishga yordam beradi.Mikoplazma pnevmoniyasi bo'lgan bolalar uchun ota-onalar bo'g'ilish va bo'g'ilishning oldini olish uchun ovqatlanayotganda bolaning boshini ko'tarishlari kerak.Agar mikoplazmali pnevmoniya bilan og'rigan bola noto'g'ri ovqatlanishga ega bo'lsa yoki ovqatlana olmasa, shifokor tomonidan parenteral qo'shimchalar buyurilishi mumkin.
Mikoplazmali pnevmoniya bilan og'rigan bolalarning ovqatlanishiga ko'proq e'tibor qaratishimiz, parhezga e'tibor berishimiz va kasallikning rivojlanishini kuchaytirmaslik uchun eyish mumkin bo'lmagan ovqatlarni iste'mol qilmaslik kerak.Kasal bolalar ko'pincha ishtaha yo'q, ota-onalar ko'pincha qoniqishning barcha turlarini buzadilar, ammo ba'zi ovqatlardan qochish kerak.
6. Bolalarning nafas olish sog'lig'ini qanday himoya qilish va mikoplazma pnevmoniyasining oldini olish mumkin?
(1) Immunitetni oshirish:
Immuniteti past bo'lgan bolalar mikoplazma pnevmoniyasiga moyil, shuning uchun tananing immunitetini yaxshilash ayniqsa muhimdir.Jismoniy mashqlarni kuchaytirish, sabzavot va mevalarni iste'mol qilish, yuqori sifatli proteinni to'ldirish, bularning barchasi o'z immunitetini yaxshilashning usullari;Shu bilan birga, o'z immunitetining pasayishi, fasllarning o'zgarishi yoki ko'chaga chiqayotganda iqlim o'zgarishining oldini olish, sovuq va sovuqni oldini olish uchun o'z vaqtida kiyim qo'shish;
(2) Sog'lom ovqatlanishga e'tibor bering:
To'g'ri ovqatlanish odatlarini saqlab qolish uchun ko'proq yangi sabzavot va mevalarni va boshqa sog'lom taomlarni iste'mol qiling, achchiq, yog'li, xom va sovuq ovqat iste'mol qilmang, muvozanatli ovqatlanish, muntazam ovqatlanish.Siz Sidney va oq turp kabi ko'proq o'pka oziqlantiruvchi ovqat iste'mol qilishingiz mumkin, yo'talni ekspektoratsiyani kamaytiradi;
(3) Yaxshi yashash va o'qish odatlarini saqlang:
Ish va dam olishning muntazamligi, ish va dam olishning uyg'unligi, kayfiyatni tinchlantirish, etarli uyquni ta'minlash.Kuz va qish iqlimi quruq, havodagi chang miqdori yuqori, odamning burun shilliq qavati oson shikastlanadi.Burunning shilliq qavatini nam saqlash uchun ko'proq suv iching, bu viruslarning ishg'oliga samarali qarshilik ko'rsatishi va organizmdagi toksinlarni olib tashlash va ichki muhitni tozalashga yordam beradi;
(4) To'g'ri jismoniy mashqlar:
Jismoniy mashqlar nafas olish tizimini sog'lom saqlashga yordam beradi, metabolizmni kuchaytiradi va kasalliklarga chidamliligini oshiradi.Tez yurish, yugurish, arqondan sakrash, aerobika, basketbol o'ynash, suzish va jang san'ati kabi aerobik mashqlar o'pka faoliyatini yaxshilaydi, kislorodni qabul qilish qobiliyatini yaxshilaydi va nafas olish tizimining metabolik imkoniyatlarini oshiradi.Jismoniy mashqlar so'ng, issiq tutish uchun terni vaqtida quritishga e'tibor bering;Tegishli ochiq havoda mashq qilish, ammo mashaqqatli mashqlar emas.
(5) Yaxshi himoya:
Mikoplazma asosan tomchilar orqali yuqishini hisobga olib, isitma va yo'tal bilan og'rigan bemorlar bo'lsa, o'z vaqtida dezinfeksiya va izolyatsiya qilish kerak.Odamlar gavjum jamoat joylariga bormaslikka harakat qiling;Agar maxsus holatlar bo'lmasa, infektsiya ehtimolini kamaytirish uchun niqob kiyishga harakat qiling;
(6) Shaxsiy gigienaga e'tibor bering:
Shaxsiy gigiena va atrof-muhit gigienasiga rioya qilish, qo'llarni tez-tez yuvish, tez-tez yuvinish, tez-tez kiyim almashtirish va tez-tez quritish.Bakteriyalar va viruslarning tarqalishini kamaytirish uchun ovqatdan oldin, ko'chaga chiqqandan keyin, yo'tal, aksirish va burunni tozalashdan keyin hojatxonaga borganingizdan so'ng darhol qo'lingizni oqadigan suv va sovun bilan yuving.INFEKTSION ehtimolini kamaytirish uchun og'iz, burun va ko'z kabi yuz sohalariga iflos qo'llar bilan tegmang.Odamlar gavjum jamoat joylarida yo'talayotganda yoki hapşırayotganda, purkashni kamaytirish uchun og'iz va burunni ro'molcha yoki qog'oz bilan yoping;Mikroblar havoni ifloslantirmasligi va boshqalarga yuqmasligi uchun hech qanday joyga tupurmang;
(7) Ichki havo sifatini yaxshi saqlang:
Patogenning kirib kelishini kamaytirish uchun xonani ventilyatsiya qilishga e'tibor bering.Kuz quruq va changli bo'lib, turli patogen mikroorganizmlar va allergenlar chang zarralariga biriktirilib, nafas olish yo'li bilan havo yo'liga kirishi mumkin.Eshik va derazalarni tez-tez ochish kerak, ventilyatsiya, har bir ventilyatsiya vaqti 15 dan 30 minutgacha, atrofdagi havo aylanishini saqlang.Siz muntazam ravishda sirka fumigatsiyasidan, ultrabinafsha nurlar va boshqa yopiq havo dezinfektsiyasidan foydalanishingiz mumkin, ultrabinafsha dezinfektsiyani ichki dezinfektsiyada tanlash uchun iloji boricha uzoqroq bo'lishi kerak, agar xonada kimdir bo'lsa, ko'zni himoya qilishga e'tibor bering.Havodagi chang, tutun va kimyoviy moddalar kabi ifloslantiruvchi moddalar nafas olish tizimiga zarar etkazishi mumkin, ifloslangan muhitda uzoq vaqt qolmaydi.Uy muhitini muntazam tozalash, ventilyatsiyani saqlash, havo tozalagichlar yoki yopiq o'simliklardan foydalanish kabi chora-tadbirlar ichki havodagi zararli moddalarni kamaytirishi mumkin;
(8) Ikkilamchi tutundan uzoqroq turing:
Chekish o'pka funktsiyasini buzadi va nafas olish kasalliklari xavfini oshiradi.Bolalarni ikkinchi qo'l tutunidan himoya qilish ularning nafas olish salomatligini sezilarli darajada yaxshilashi mumkin.
(9) Emlash:
Grippga qarshi emlash, pnevmoniyaga qarshi vaktsina va boshqa vaktsinalar nafas olish yo'llari infektsiyalarini maksimal darajada oldini olish uchun o'z shartlariga muvofiq kiritilishi kerak.
Muxtasar qilib aytganda, immunitetingizni oshirish - bu kalit.Mikoplazma pnevmoniyasi uchun biz unga to'liq e'tibor qaratishimiz kerak va juda asabiylashmasligimiz kerak.Ommabop bo'lsa-da, zarari cheklangan, ko'pchilik o'zini davolay oladi va xavfsiz va samarali davolash usullari mavjud.
Yuborilgan vaqt: 2023 yil 3-dekabr